Leukæmi: råd fra specialisten

Interview med Dr. Marilyne Poirée, onco-pediatrisk hæmatolog ved GCS-CHU Lenval og specialist i leukæmi, Nice Pediatric Hospital.

Hvad er de mest almindelige typer af leukæmi?

Leukemier i Frankrig tegner sig for 2, 2% af alle kræftformer. Akut leukæmier er sjældne sygdomme, der forekommer i en frekvens på omkring 4 til 5 nye tilfælde pr. År pr. 100 000 indbyggere, 90% forekommer hos voksne. Der er en lille mandlig overvejelse (mand til kvindelig kvote omkring 3/2).

Og i barnet?

Hos børn er akut leukæmier de mest almindelige, akutte lymfoblastiske leukæmier (ALL), der repræsenterer mere end 80% af barndommen leukæmi. Akut myeloblastisk leukæmi (AML) observeres hovedsageligt hos voksne (90% af tilfældene ud over 20 år). Frekvensen stiger med alderen, med halvdelen af ​​tilfældene diagnosticeret efter 60 års alderen. Hos ældre voksne er kroniske leukæmier mere almindelige, især kroniske lymfocytiske leukæmier (CLL).

Er der mere og mere leukæmi?

Talrige epidemiologiske undersøgelser undersøger forekomsten af ​​leukæmier. Hos børn har antallet af nye tilfælde af leukæmi været stabilt i Frankrig siden 1990. I voksne er det generelt stabilt i Frankrig mellem 1980 og 2000, som overalt i verden. En svag stigning synes at fremstå i de senere år, det skyldes sandsynligvis forøgelsen af ​​befolkningen og især for dens aldring.

Hvad er årsagerne til leukæmi?

Der er ingen enkelt årsag til udviklingen af ​​leukæmi. Det er snarere et antal begivenheder, der forekommer efter hinanden og fører til knoglemarvsdysregulering gennem kromosomale abnormiteter inden for syge celler.

Nogle faktorer er imidlertid kendt for at øge risikoen for at udvikle en sådan sygdom:

  • Strålingseksponering (atomkatastrofe),
  • Eksponering for visse kemiske stoffer som benzen (stigningen i hyppigheden af ​​akut leukæmi sekundært til kronisk erhvervsmæssig eksponering har begrundet indførelsen af ​​beluftningssystemer og regelmæssig overvågning af udsatte arbejdstagere),
  • Nogle genetiske abnormiteter (såsom trisomi 21).

Nogle leukemier skyldes vira?

Den virale oprindelse af visse dyr leukemier har været kendt i lang tid, indtil videre er det ikke blevet påvist i langt de fleste akutte humane leukæmier. I voksen T-celle-leukæmi, der oprindeligt blev beskrevet i en region i det sydlige Japan, men også fundet i Caribien og dele af sort Afrika, er der imidlertid etableret et forhold med et retrovirus kaldet HTLV I. virus kan overføres via seksuel kontakt eller blodtransfusion.
Det andet eksempel er Burkitts leukæmi, især i sin afrikanske sort, hvor Epstein Barr-virusets rolle var avanceret for nogle tyve år siden. Til dato kan intet element eller undersøgelse dog forudsige forekomsten af ​​leukæmi. Det må tilføjes, at leukæmi hverken er en smitsom sygdom eller en arvelig sygdom.

Kan vi tale om en endelig kur eller bruger vi altid den forsigtige remissionstid?

Fuld remission opstår, når knoglemarven fjernes fra alle unormale celler, det vil sige når der er mindre end 5% knoglemarvsblast og når det normale blodtal er normalt.

Den største risiko er sygdommens tilbagefald, det forekommer oftest i de to år efter eftergivelsen,

Det er usædvanligt efter fem års eftergivelse. Det er derfor klart, at tidsforløbet er en allieret og jo mere tid går, jo mindre risiko for tilbagefald.

Vil du reagere, dele din oplevelse eller stille et spørgsmål? Se dig i vores FORUM Kræft eller En læge svarer dig!
Zona: årsagerne Forrige Artikel

Zona: årsagerne

Hepatitis C: nye lægemidler Forrige Artikel

Hepatitis C: nye lægemidler

Populære Indlæg